Кожные заболевания не терпят медлительности в лечении, особенно если пациентами становятся дети. Псориаз — заболевание, которое беспокоит не только взрослых, в зону риска попадают даже груднички и дети дошкольного возраста. Среди причин развития недуга специалисты выделяют нарушения в работе нервной и иммунной системы, генетическая предрасположенность. Для лечения псориаза у детей, недопущения в дальнейшем его рецидива используются мази, шампуни, физиотерапевтические процедуры, не забывают уделять особое внимание и уходу, питанию ребенка. Больше информации о псориазе, его симптомах и методах лечения читайте дальше.
Что такое псориаз
Псориаз (чешуйчатый лишай) — это один из видов кожных заболеваний. Характеризуется появлением красных шелушащихся пятен на различных участках тела. Высыпания не всегда соответствуют вышеуказанному описанию, так как патология имеет несколько разновидностей. Заболевание считается аутоиммунным (развивается по причине выработки антител к собственному организму). Вопреки мнению некоторых людей, псориаз не является заразным.
Если псориаз не лечить, шелушащиеся пятна распространятся по всему телу, они доставляют человеку не только физический, но и психологический дискомфорт
Осложнения псориаза
Увы, но не всегда псориаз протекает бесследно для других органов, довольно часто этот недуг несет тяжелые осложнения, которые могут быть опасны для жизни человека и могут привести к инвалидности.
Псориатическая эритродермия
В некоторых случаях протекания недуга осложнения могут пойти на весь кожный покров. При этом проявляются следующие симптомы:
- кожа приобретает яркий красный оттенок;
- появляются отеки;
- наблюдается сильная сухость и шелушение;
- у пациента поднимается температура;
- по всему телу ощущается зуд и жжение.
Также при недуге наблюдается расширение лимфатических узлов. Осложнение может возникнуть при обычной форме псориаза, причиной появления эритродермии могут служить следующие факторы:
- резкая отмена терапии;
- инфекционные заболевания;
- стрессы;
- курение;
- употребление алкоголя.
Все эти факторы, особенно в подростковом возрасте, значительно осложняют течение болезни. Поэтому стоит осознавать, что недуг требует только грамотного квалифицированного лечения с четким соблюдением рекомендаций.
Важно! Осложнение может привести к летальному исходу из-за нарушения в организме теплообмена и дисфункции кожного барьера.
Генерализованный пустулезный псориаз
Это самая осложненная форма заболевания, трудно поддающаяся лечению. Течение осложнения проходит волнообразно, сопровождаясь следующими симптомами:
- Появление очага поражения всегда сопровождается повышением температуры и ухудшением состояния пациента.
- Сначала бляшки находятся далеко друг от друга, но, быстро разрастаясь в размерах, сливаются в единый очаг.
- Бляшки сопровождаются появлением гноя.
- На местах пустул после их засыхания обычно образуются корочки, но бывает так, что на этом же месте снова появляются гнойные образования.
Кроме того, в некоторых очагах может высеваться золотистый стафилококк.
Факт! Лечение генерализованного пустулезного псориаза должно проводиться в стационаре под строгим наблюдением.
Псориатический артрит
Этим осложнением на суставы страдает почти каждый десятый пациент. Поражаются, как правило, сочленения следующих частей тела:
- рук;
- ступней;
- запястий;
- шеи;
- поясницы.
Процесс поражения начинается с воспаления суставной сумки. Но воспалительный процесс выражен довольно слабо. Часто перед недугом пациент чувствует общее ухудшение состояния, а также боли в мышцах. Симптоматика заболевания протекает следующим образом:
- зона около сустава опухает;
- кожа в этом месте становится бордовой;
- поражаются межфаланговые суставы;
- пальцы сильно отекают.
Несвоевременно начатая терапия может привести к плачевным последствиям, вплоть до оперативного вмешательства.
Заболевание у детей
Чешуйчатый лишай может появиться в любом возрасте, и маленькие дети не исключение, в том числе новорождённые. Существует несколько форм псориаза:
- пелёночный. Чаще всего появляется у младенцев. На начальной стадии легко спутать с обычными опрелостями, а потому родители поздно обращаются к дерматологу. Проявление пелёночного псориаза представляет собой покраснение кожи ягодиц и паха. Поражённые места постоянно чешутся и болят при контакте с естественными выделениями, а потому ребёнок очень раздражителен и беспокоен;
- бляшечный (вульгарный). Характеризуется появлением круглых небольших по размеру красных или розовых шелушащихся пятен на любом участке кожи. Как правило, это верхняя часть рук, спина, ноги до колен. Такую форму псориаза диагностируют у большинства больных;
- каплевидный псориаз. Болезнь проявляется в виде мелких красных пятен. Такие высыпания быстро распространяются по всему телу. Эта форма стоит на втором месте по частоте встречаемости после бляшечного;
- пустулёзный. Представляет собой болезненные пустулы с прозрачной жидкостью внутри. Пузырьки легко инфицируются, и вместо экссудата в них появляется гной, затем они увеличиваются в размерах и сливаются друг с другом. Чаще всего пустулы появляются на ладонях и пятках. В запущенных случаях переходят на другие участки тела больного;
- эритродермический. Высыпания представляют собой ярко-красные пятна с желтоватой шелушащейся поверхностью, которые постепенно сливаются и занимают всё тело. Это одна из самых тяжёлых форм патологии;
- себорейный. Бляшки похожи на крупные, прилегающие друг к другу золотистые (жёлтые) чешуйки. Они располагаются лишь на волосистой части головы.
Фотогалерея: виды псориаза у детей до года и старше
Пелёночный псориаз может поражать не только пах и ягодицы младенца, но и участки кожи, которые находятся под складками
Так выглядит начальная стадия бляшечного псориаза на спине младенца, по виду она мало отличается от проявлений атопического или пищевого дерматита, поэтому врачи могут ошибаться в определении диагноза
Каплевидный псориаз мало чем отличается от аллергических высыпаний, чаще всего он появляется у детей, которые перенесли инфекционное заболевание
Пустулёзный псориаз — одна из самых опасных форм данного заболевания, высыпания могут развиваться не только на пятках, но и на ладонях
Виды и лечение разных форм детского псориаза: препараты, рекомендации врачей
Заболевание у детей чаще проявляется в зимний период времени. Первые высыпания появляются в местах кожных складок.
В медицине различают определенные виды детского псориаза:
| Вид | Описание |
| Пеленочный | Высыпания на коже возникают в области ягодиц. Пеленочный псориаз часто путают с дерматитом, возникающим на фоне кожного раздражения. |
| Бляшковидный (обычный) | Появляются красные высыпания на коже. Они имеют четкие границы и толстый слой белых чешуек. |
| Каплевидный | Наиболее распространенная форма псориаза. Характеризуется красными бугорками на теле и конечностях, которые возникают после незначительных травм или инфекций. Часто каплевидную форму псориаза путают с аллергической реакцией. |
| Генерализованный пустулезный псориаз | На поверхности кожи появляются высыпания в виде мелких пузырьков (пустулы). Они имеют ярко-красные границы, по мере прогрессирования патологических процессов сливаются в пятна. В некоторых ситуациях вскрываются, на их месте образуется корка. Лечение проводится стационарно. В период обострения генерализованного пустулезного псориаза пустулы образуются по всему телу. Вместе с высыпаниями поднимается температура тела, возникают болевые ощущения, жжение и лихорадка. |
| Пустулезный | Редкая форма заболевания. Характеризуется образованием гнойничков, появление которых провоцируют инфекция, вакцинация, лекарственные препараты или стрессовые состояния. |
| Эритродермический | Кожа у ребенка полностью красная. Бляшки образуются на отдельных ее участках. В некоторых ситуациях эритродермическая форма псориаза сопровождается высокой температурой тела и суставными болевыми ощущениями. |
| Псориаз сгибательных поверхностей | Форма болезни характеризуется гладкими красными пятнами, которые слегка выступают над поверхностью кожи. Высыпания поражают верхний слой эпидермиса на половых органах и внутренней бедренной поверхности, в паху и других местах, где есть сгиб. |
| Псориаз ногтей | Специфическая форма болезни, которая характеризуется поражением ногтевой пластины. Меняется ее окраска, появляются бороздки и точечные повреждения. Кожа под ногтем утолщается. |
| Артропатический | Длительное протекание псориаза (5-6 л.) может спровоцировать осложнения. Патологические процессы распространяются на суставы. Развивается артропатическая форма псориаза, при которой воспаляются фаланги пальцев на верхних и нижних конечностях. Болезнь распространяется на подвздошные, пяточные и межпозвоночные суставы. Кожа воспаляется, появляются отеки. Патология не всегда сопровождается кожными высыпаниями и характеризуется периодическими обострениями, сменяющимися улучшениями. |
При любом виде псориаза лечение направлено на уменьшение клинических проявлений патологии. Терапию подбирает врач-дерматолог, важно отказаться от самолечения, чтобы предупредить возможные осложнения. Псориаз является неизлечимой болезнью. Период обострения сменяется ремиссией, длительность составляет от нескольких месяцев и до 7 лет.
Лечение детского псориаза
Терапию подбирает дерматолог, учитывая состояние пациента, стадию заболевания и степень поражения кожи. При воспалении суставов понадобится консультация ревматолога. Возникший конъюнктивит потребует рекомендаций офтальмолога.
| Группа лекарств | Название препаратов | Применение | Эффективность |
| Десенсибилизирующие лекарства. | Раствор глюконата натрия (5%), раствор хлорида кальция (10%). | 1-5 мл внутривенно 2-3 р. в неделю. | Укрепляют стенки сосудов, уменьшают зуд, воспаление и отеки. |
| Седативные. | «Валериана», «Настойка пустырника». | По 15-20 кап. 3 р. в сутки на протяжении месяца. | Уменьшают раздражительность, и восстанавливают сон. |
| Антигистаминные. | «Тавегил», «Супрастин». | Внутривенно или внутримышечно каждый день по 2 мл. | Уменьшают зуд. Лекарства оказывают противоаллергическое действие. Укрепляют сосуды, уменьшают экссудацию. |
| Транквилизаторы. | «Тазепам», «Мепротан». | 10-30 мг 3-4 р. в сутки на протяжении 2-3 недель. | Расслабляют мышцы, замедляют вещественные обмены. |
| Витамины группы В. | «Пиридоксин», «Рибофлабин». | Внутримышечно по 10-20 инъекций. | Стимулируют обменные процессы в коже. |
| Лекарства для активации защитных сил детского организма. | «Пирогенал», «Продигиозан». | Внутримышечно или внутривенно каждый день по 1 инъекции на протяжении 30 д. | Восстанавливают проницаемость кровеносных сосудов, снижают скорость выработки клеток эпидермиса. |
| Глюкокортикостероидные средства. | «Преднизолон», «Дексаметазон». | Лекарства быстро устраняют воспаление, отек и зуд. |
При появлении псориатических бляшек на ладонях и подошвах применяются специальные повязки с нанесением лечебных кремов, мазей (салициловая, серно-дегтярная, преднизолоновая). Пациента с первыми признаками псориаза госпитализируют. Заболевание хроническое, характеризуется периодическими обострениями и ремиссиями.
Больному следует настраиваться на регулярное и длительное лечение.
Поддерживать нормальное состояние ребенка при псориазе помогут простые рекомендации врача-дерматолога:
- следить за гигиеной. Купать малыша в теплой воде, отказаться от использования жестких мочалок и полотенца из грубого материала. После водных процедур использовать нейтральное увлажняющее косметическое средство;
- защищать ребенка в период обострения псориаза от травм. Повреждения, царапины и ссадины провоцируют новые высыпания на коже;
- надевать ребенку свободную одежду, в производстве которой применяют натуральные материалы. Выходя на прогулку, учитывать погодные условия;
- снизить риск обострения псориаза у детей поможет лечение сопутствующих заболеваний (синусит, отит, кариес, патологии пищеварительной системы);
- защищать ребенка от стрессовых ситуаций, поддерживать с ним доверительные и теплые отношения.
Псориаз у детей (фото начальной стадии далее в статье покажет высыпания, которыми сопровождается патология) требует корректировки рациона пациента. Важно исключить из меню блюда, после которых проявляются симптомы заболевания.
Чаще псориаз обостряется после употребления определенных фруктов, цитрусовых, шоколадных продуктов. Сюда же относится жирная еда и мучные изделия. Врач поможет составить подходящий рацион, учитывая состояние ребенка и степень развития патологии.
Локализация высыпаний
Расположение высыпаний зависит от вида заболевания. На начальной стадии трудно определить, какая из форм псориаза поразила кожу, и отличить его от дерматита. Следует знать, что в первую очередь болезнь поражает:
- локти;
- колени;
- естественные складки кожи;
- пупок;
- ладони;
- пятки;
- пальцы и ногти;
- волосистую часть головы.
Лицо поражается очень редко, но если это происходит, то страдают щёки и лоб.
Чем опасен
В детском возрасте патология может привести к таким осложнениям:
- Присоединение инфекции. Появление высыпаний в большинстве случаев сопровождается сильным зудом, места расчесов поражаются бактериальной и грибковой флорой, что усложняет постановку диагноза и лечение болезни.
- Псориатическая эритродермия. Представляет собой распространение воспалительного процесса почти на всю поверхность тела. Покраснение кожи сопровождается тяжелой интоксикацией – повышением температуры, увеличением лимфоузлов, отеками, болью при движении. Такое состояние развивается при игнорировании симптомов или неправильном лечении заболевания, оно опасно для жизни и требует срочных терапевтических мер.
- Псориатический артрит. Тяжелое течение псориаза, при котором кроме кожи воспаляются, болят и деформируются суставы, в запущенных случаях процесс приводит к их тугоподвижности. Однако у детей такие осложнения диагностируются значительно реже, чем у взрослых.
- Псориатическая ониходистрофия. Заболевание ногтей, при которых на пластине появляются вмятины и борозды, ноготь утолщается, тускнее и желтеет. Патология возникает преимущественно при распространенных формах псориаза, эритродермии, артропатии.
- Нарушение обмена веществ. При болезни отмечается плохое усвоение витаминов, повышение холестерина в крови, накопление токсических веществ, проблемы с углеводным обменом. Такие сбои особенно опасны для растущего и еще не сформированного организма ребенка.
- Ухудшения здоровья. Дети менее выносливы, чем взрослые, и сопутствующие псориазу поражения других органов у них происходят быстрее. Могут быть нарушены функции гепатобилиарной и мочевыделительной систем, желудочно-кишечного тракта, отмечаются нервные расстройства, редко – сердечные патологии.
- Психологические проблемы. Сыпь на лице, волосистой части головы и других открытых местах часто становится предметом насмешек сверстников, что ухудшает эмоциональное состояние ребенка и приводит к новому витку болезни.
Причины патологии
Болезнь считается до конца не изученной, а потому не все её причины известны. Но есть факторы, которые могут провоцировать появление псориаза:
- наследственная предрасположенность;
- стресс;
- нервные заболевания;
- инфекция в крови;
- заболевания печени и почек;
- лекарственные препараты;
- продукты питания;
- снижение иммунитета.
На первом месте наследственность: так, если у одного родителя есть эта болезнь, то ребёнку она передаётся с 10% вероятностью. Когда же и мать, и отец имеют предрасположенность к псориазу, то ребёнку он передаётся в 50% случаев.
Причины появления детского псориаза
Детский псориаз имеет системный характер. К его развитию приводят нарушения в функционировании иммунной системы, когда организм не может противостоять пагубному воздействию внешних факторов.
Медики не могут выделить одну причину, провоцирующую появление болезни у ребёнка. Но есть ряд научно обоснованных предположений:
- Наследственная предрасположенность – если в роду были диагностированы случаи псориаза, вероятность его развития у ребёнка увеличивается на 30%. Когда от данного недуга страдают оба родителя, она возрастает до 80%. Но наследуется лишь предрасположенность к болезни, а значит, при правильном уходе за ребёнком есть вероятность её избежать.
- Нарушения деятельности нервной системы – негативные переживания, стрессы, психоэмоциональные встряски, резкие изменения в жизни (перемена школы, рождение второго ребёнка) могут побудить появление болезни.
- Нарушения обменных процессов – дефицит витаминов, микроэлементов.
- Наличие паразитов – гельминты поглощают полезные вещества, выделяют большое количество токсинов, что пагубно сказывается на организме ребёнка. Часто появляются кожные реакции, псориаз.
- Инфекции – в детском возрасте псориаз зачастую появляется после перенесения инфекционных заболеваний. Его могут спровоцировать ангина, грипп, простуда.
- Дисфункции эндокринной системы – гормональный дисбаланс провоцирует псориаз.
- Заболевания печени – при дисфункциях этого органа организм не может обезвреживать токсины, что может повлечь развитие псориаза.
Чаще всего псориаз у детей впервые диагностируется в холодное время года. Значительно повышает риск его развития и травмирование кожи.
Симптомы
Красноречивым симптомом псориаза являются шелушащиеся высыпания на различных частях тела. Если говорить о грудничках, то у них болезнь проявляется в форме опрелостей или сухой экземы. В зависимости от вида заболевания пятна могут быть разных размеров, формы и цвета.
К проявлениям псориаза на начальной стадии у детей относятся:
- сильный зуд;
- шелушение;
- чувством стянутости кожи на поражённом месте;
- боль;
- кровотечение при расчесывании или сдирании кожи с новообразований.
Некоторые виды болезни в запущенном состоянии вызывают повышение температуры. Конечно же, за этими симптомами следует раздражительность и нарушение сна у детей.
Какие бывают виды
У детей грудного возраста чаще всего развиваются следующие формы (виды) псориаза:
- пеленочный;
- бляшечный (бляшковидный);
- пустулезный;
- каплевидный;
- эритродермический.
Проявления пеленочного псориаза распространяются в области ягодиц и бедер, в особенности, в зоне контакта кожи с подгузником. Характерными признаками являются раздражение и сыпь, которые впоследствии покрываются чешуйками и содержат внутри жидкость. При этом четко определяется граница между пораженной и здоровой кожей.
При подозрении на пеленочный псориаз необходимо срочно посетить детского врача, поскольку по первым симптомам его очень легко спутать с пеленочным дерматитом, и только специалист сможет поставить точный диагноз.
Бляшковидная форма недуга характеризуется появлением на теле малыша папул и везикул. Причем изначально сыпь проявляется на ягодицах, в дальнейшем распространяясь на лицо, кисти и кожные складки. Со временем пораженные участки становятся толще, начинают возвышаться над общим уровнем здоровой кожи и шелушиться.
Пустулезный псориаз у грудничков характеризуется образованием на коже красных пятен, которые постепенно трансформируются в пузыри с жидким содержимым. Еще одним признаком этой редкой формы недуга является увеличение лимфатических узлов.
Каплевидная форма чаще всего возникает после перенесенной стрептококковой инфекции, проявляется спустя 2 недели после выздоровления. На коже малыша образуются мелкие папулы округлой формы диаметром до 1 см на руках, ногах и туловище. Пятна могут сливаться между собой, а их поверхность шелушиться.
Эритродермический псориаз является наиболее тяжелой формой недуга. Для него характерно появление множественных красных пятен, малыша беспокоит зуд и боль в суставах. Возможно повышение температуры тела.
Диагностика
Чтобы убедиться в том, что ребёнок болен именно чешуйчатым лишаем, его нужно отвести к дерматологу. Родителям следует честно отвечать на вопросы врача о составе ежедневного меню ребёнка, домашних животных, наличии этого заболевания у них самих. Чтобы отличить псориаз от таких патологий, как парапсориаз, грибовидный микоз, сифилис, плоский лишай, дерматолог обращает внимание на форму, консистенцию, цвет, количество высыпаний.
Дифференциальная диагностика — таблица
| Высыпания | Псориаз | Плоский лишай | Папулёзный сифилид | Парапсориаз | Себорея | Грибовидный микоз |
| Форма | Круглая | Полигональная | Круглая | Круглая | Круглая | Круглая |
| Цвет | От ярко-красного до розового | Синевато-серый | Медно-красный, ветчинно-красный | От светло-красного до розового | Золотисто-жёлтый | От красно-синюшного до розового |
| Консистенция | Мягкая | Мягкая | Плотноэластичная | Мягкая | Мягкая | Мягкая |
| Периферический рост | Присутствует | Отсутствует | Отсутствует | Присутствует | Присутствует | Присутствует |
| Шелушение |
|
По периферии | Отсутствует |
|
Сплошное |
|
| Локализация |
|
|
|
|
|
Любая часть тела |
Лабораторная диагностика
Существуют лабораторные исследования, которые позволяют узнать причину высыпаний и отличить псориаз от других болезней:
- анализ крови на специфический иммуноглобулин Е. Он заключается в сборе венозной крови с целью измерения в ней количества этого вещества. Повышенный иммуноглобулин Е свидетельствует о наличии аллергических, иммунных и паразитарных заболеваний. Данный анализ помогает выявить причину псориаза;
- RAST-тест. Заключается в сборе венозной крови и разливании её по разным пробиркам. В каждую из них вводят раствор с предполагаемым аллергеном. Если человек не переносит вещество или продукт питания, который содержится в смеси для исследований, в крови вырабатывается повышенное количество антител. Это подтверждает аллергическую реакцию на тот или иной продукт. Данный анализ позволяет отличать псориаз от пищевой аллергии;
- микробиологическое исследование. Анализ представляет собой соскабливание кожи с поражённых участков тела с помощью специального инструмента. Частицы эпидермиса собирают на кусок стекла и рассматривают под микроскопом, чтобы выявить на них микроорганизмы, которые являются причиной заболевания. Этот анализ позволяет отличить псориаз от микозного поражения кожи.
Причины возникновения
Окончательно причины появления заболевания не изучены, но специалисты предполагают и выделяют несколько факторов, способствующих поражению кожи головы недугом.
У грудничков и маленьких детей
Для грудничков и новорожденных характерно появление пеленочного псориаза. Главной причиной развития болезни кожи у грудничка считается наследственность. Большой риск заболевания у малыша наблюдается, если перед родами беременная мама ощущала обострение псориаза.
Причиной появления болезни может быть:
- несформированный иммунитет;
- нарушение правил ухода за кожей новорожденного, опрелости и пеленочный дерматит;
- аллергическая реакция на препарат или продукт питания;
- несбалансированный рацион матери при грудном вскармливании или неправильно подобранная смесь для искусственников;
- регулярные стрессы, когда ребенок начинает посещать дошкольное учреждение;
- инфекционные заболевания, которые заметно ослабили иммунную систему малыша.
У подростков
Псориаз у подростков зачастую спровоцирован:
- генетической предрасположенностью;
- нарушениями в работе эндокринной системы;
- ослабленным иммунитетом после инфекционных заболеваний;
- частыми стрессами, расстройствами, связанными со сменой обстановки, посещения школы;
- дисбалансом нервной системой;
- как следствие аллергической реакции на средство по уходу, продукт питания;
- нарушениями работы желудочно-кишечного тракта, недостаток витаминов;
- травмами кожи головы;
- гормональными перестройками в организме.
Внимание! От того, насколько быстро вы заметите симптомы недуга и обратитесь за помощью к специалисту, зависит длительность и сложность назначенного лечения, а также площадь поражения кожи.
Лечение
Так как недуг приносит дискомфорт, а проявления патологии постоянно усиливаются, лечить ребёнка необходимо как можно быстрее. Для этого понадобится помощь невролога и гастроэнтеролога. Терапия должна быть комплексной, её методы зависят от степени поражения тела.
Медикаментозная терапия
Если высыпания занимают только 5% всей кожи, то можно обойтись лишь средствами для наружного применения:
- кортикостероидными мазями и кремами. Препараты содержат гормон гидрокортизон. Бывают сильного, умеренного и слабого действия. Детям обычно назначают мази слабого действия (Локоид), но если состояние ухудшается, то на помощь приходят медикаменты умеренного действия (Лориден). В тяжёлых случаях необходимы лекарства сильного действия, например, Адвантан. Все эти препараты обладают выраженным противозудным и заживляющим эффектом;
- антисептическими мазями. Медикаменты обладают антибактериальным эффектом. Они необходимы для лечения детей, так как малыши не могут себя контролировать и расчёсывают поражённые места, а это гарантирует занесение инфекции и осложнение течения заболевания. Часто используют: Левомеколь;
- Серную мазь.
Когда поражено более 5% кожи, к местным средствам добавляются антигистаминные препараты, которые блокируют гистаминовые рецепторы Н1, например:
- Эдем;
- Кларитин;
- Эриус.
Кроме того, необходимы абсорбенты и адсорбенты для очищения кишечника:
- Энтеросгель;
- Лактофильтрум Эко;
- Смекта.
Эффективно справляются с зудом препараты со смягчающим действием, например, Псори-крем.
Лечение псориаза заключается не только в использовании мазей и приёме антигистаминных препаратов. Существует много вспомогательных средств, которые способны устранить проявления этой болезни на длительное время.
Диета
Соблюдение диеты является самым эффективным средством для лечения псориаза, конечно, при условии, что его причиной стали болезни органов ЖКТ и употребляемые продукты. Пациенту следует изменить рацион таким образом, чтобы уровень щёлочи в организме повысился, а кислоты — понизился, то есть нужно ограничить продукты, содержащие белок, а потребление овощей и фруктов — увеличить. Кроме того, следует полностью исключить из меню аллергенные продукты.
При псориазе необходимо пить много очищенной воды.
Родители обязательно должны следить за тем, чтоб ребёнок выпивал не менее чем 1,5 литра воды в сутки. Если псориаз у грудного ребёнка, свой рацион должна изменить кормящая мать. Для искусственников лучше покупать гипоаллергенные смеси и пюре, приготовленные из разрешённых фруктов и овощей.
Разрешённые и запрещённые продукты — таблица
| Запрещённые продукты | Продукты, которые следует ограничить | Необходимые продукты |
| Какао | Масло сливочное. | Свёкла |
| Сахар | Картофель | Зелёные яблоки |
| Шоколад | Рис | Морковь |
| Коровье молоко | Бананы | Перец |
| Яичный желток | Виноград | Белокочанная капуста |
| Клубника | Гречка | Салаты (айсберг, руккола) |
| Приправы | Овсянка | Брокколи |
| Мёд | Мясо | Цветная капуста |
| Напитки, содержащие консерванты и красители | Рыба (нежирные сорта) | Кабачки |
| Цитрусовые | Творог | Яблочный компот без сахара |
| Соки | Кефир | Огурцы |
| Морсы | Подсолнечное масло | Укроп |
| Бульоны | Оливковое масло | Петрушка |
| Куриное мясо | Орехи | Помидоры |
| Соль | Арбуз | |
| Дыня | ||
| Кукуруза | ||
| Крыжовник | ||
| Абрикос | ||
| Слива | ||
| Персик | ||
| Тыква | ||
| Чеснок | ||
| Лук |
Физиотерапия
Физиотерапия является неотъемлемой частью комплексного лечения псориаза. Процедуры не проводятся во время обострения болезни. Используемые методы физиотерапии:
- электросон. Метод электротерапии, заключается в использовании токов низкой частоты. Процедура представляет собой накладывание электродов на голову пациента с целью ввести в состояние полудрёмы или глубокого сна. Данный метод помогает лечить различные нервные заболевания. Время и длительность применения назначает врач;
- ультрафиолетовое облучение. Метод лечения заболевания ультрафиолетовым светом. Лучи оказывают регенерирующее, заживляющее и подсушивающее действие на поражённые участки кожи, так как ускоряют кровообращение и насыщают организм витамином D. Процедуру применяют в осенне-зимний период, летом ультрафиолет можно получить от солнца;
- ПУВА (PUVA)-терапия. Представляет собой ультрафиолетовое облучение сильной интенсивности 320–400 нм. При этом больной должен предварительно принять препараты Пувален, Псорален или их аналоги. Назначаются при высоком проценте поражения кожи. Такое лечение не проводится летом. Процедура противопоказана детям младше 12 лет;
- ультразвуковая терапия. Ультразвуковые лучи с частотой 800–3000 кГц воздействуют на небольшие участки тела. После обработки высыпаний у больного проходит зуд, уменьшаются воспаления, заживают раны, которые образовались после расчесывания высыпаний;
- магнитотерапия. Воздействие магнитных полей низкой частоты на тело человека. Метод положительно влияет на нервную систему больного. Данная процедура эффективна при псориазе, причиной которого стал стресс. Магнитотерапия запрещена детям младше полутора лет;
- диадинамотерапия. Влияние тока на поражённые участки кожи. Процедура оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие;
- лазеротерапия. Воздействие лазерных лучей низкой частоты на зону высыпаний. Эффект лазеротерапии: заживляющий, регенерирующий, подсушивающий.
Народные средства
Средства для домашнего применения не гарантируют выздоровления, но иногда бывают очень эффективны. Чаще всего их используют люди, которые по каким-то причинам не могут применять методы физиотерапии и употреблять лекарства, указанные выше.
- Лечение дёгтем. В берёзовый дёготь макают ватный тампон, слегка отжимают и накладывают на поражённое место, затем фиксируют бинтом.
- Солидол. Наносят на те места, где есть высыпания. Чтобы не запачкать одежду, обработанный участок обматывают бинтом.
- Сода. Принимают перорально. Средство предварительно разбавляют с водой в пропорции 1 столовая ложка на стакан воды. Обычно такой напиток выпивают после еды перед сном. Сода понижает кислотность и тем самым убирает проявления болезни. Метод не подходит для грудных детей.
- Мёд. Наносят на поражённые места и заматывают их бинтом.
- Череда. Сушёное растение в объёме 100 грамм разбавляют литром кипятка, настаивают 15 минут и вливают в ванночки для купания детей. Кроме того, настой из череды по этому рецепту можно использовать для растираний.
Лечение народными средствами
Помимо медикаментозного лечения, не менее эффективна терапия народными способами, включающими в себя такие процедуры, как:
- втирание в кожу, а также добавление в ванну для купания ребенка эфирных масел (бергамот, лаванда, роза, жасмин);
- употребление внутрь отваров из ромашки, липы и лаванды, оказывающих противовоспалительное и успокаивающее воздействие;
- можно отшелушить псориатические чешуйки с помощью нанесения на пораженный участок кожи влажных измельченных овсяных хлопьев;
- положительное воздействие оказывает крем и мазь с добавлением календулы;
- рекомендуется ежедневно принимать внутрь 0,5 — 1 ч.л. облепихового масла. Кроме того, им можно смазывать пораженную область.
Необходимо помнить, что лечить патологию народными средствами следует в комплексе с основными процедурами. Только при таком лечении можно добиться длительной ремиссии, снижения симптоматики и предупреждения возникновения рецидивов.
При комплексном подходе (диета, применение медикаментозных средств и лечения народными рецептами) прогноз на выздоровление благоприятный.
Прогноз
Прогноз псориаза неблагоприятный. Он считается хроническим медленно прогрессирующим заболеванием. Своевременное и адекватное лечение лишь устраняет дискомфорт, связанный с проявлениями псориаза, но далеко не всегда способствует полному выздоровлению. Хотя бывают случаи, когда ребёнок совершенно выздоравливает. В народе говорят: «перерастает заболевание». Врачи считают, что пациент выздоровел, когда симптомы его больше не тревожат.
Родителям следует помнить: если проявлений болезни нет, это не значит, что она не даст о себе знать в подростковом или в юношеском возрасте. При отсутствии медицинской помощи или неправильном лечении некоторые виды псориаза могут закончиться гангреной, инвалидностью и даже летальным исходом.
По каким симптомам можно распознать?
Первые тревожные симптомы у грудных детей — красные высыпания в складках:
- кожи ягодиц;
- подмышечных впадин;
- головы.
На стопах и ладонях папул нет. Ребенок:
- беспокоен;
- плачет;
- плохо спит.
У детей после 3 лет сыпь может распространяться на область спины и живота. Папулы образуют конгломераты, сопровождаются сильным зудом. Обильное отслаивание кожи, шелушение, образование чешуйчатых корочек доставляет ребенку значительный дискомфорт.
Профилактика
Не так необходимо лечение данной болезни, как её профилактика. Ведь псориаз не исчезнет, просто его проявления после терапии сойдут на нет. Если не соблюдать правила, то язвы появятся снова.
Методы профилактики:
- соблюдать диету. Не требуется такое строгое ограничение рациона, как во время лечения, но всё же родители следить за питанием ребёнка, а именно уменьшить количество запрещённых продуктов,
- регулярно обследоваться у врача. При наличии каких-либо болезней требуется их лечение;
- находиться на солнце. Необходимо принимать солнечные ванны ежедневно. Летом можно ездить в санаторий или ходить на пляж в своём регионе;
- принимать иммуностимуляторы и витамины;
- избегать травматизации кожи;
- не заниматься самолечением, так как многие препараты могут провоцировать обострение болезни;
- исключить употребление алкоголя и курение;
- принимать Лецитин.
Как выглядит: описание и фото пораженных участков
У грудничков сыпь похожа на диатез или аллергическую реакцию, с высыпаниями на щеках, ягодицах и в зоне складок. У дошкольников сыпь обнаруживается на пояснице, по краевой линии роста волос. У подростков маскируется под возрастные изменения на коже:
- лица;
- рук;
- груди;
- ягодиц.
Методы лечения
Назначенное дерматологом лечение должно учитывать не только клиническую форму псориаза, но и пожелания ребенка (если он достаточно взрослый, чтобы выразить их) и его родителей. Дерматолог должен действовать сообща с ребенком и его родителями, подбирая наиболее подходящее лечение. Взвешивать риск и пользу лечения следует еще более тщательно, чем в случае со взрослыми, особенно если планируется использование средств для системного применения. В связи с токсичностью некоторых препаратов выбор подходящих для детей методов лечения ограничен.
Детский псориаз обычно лечат последовательно, меняя одно лечение на другое каждые три месяца (как и у взрослых). Летом поражение становится менее заметным, благодаря действию солнечного света. При появлении новых очагов поражения лечение возобновляют и продолжают до тех пор, пока кожа в этих участках не очистится.
Подход к лечению
Детям и их родителям иногда бывает тяжело слышать, что псориаз имеет хроническое течение и значительно снижает качество жизни. Даже если и удается подобрать эффективное лечение, излечить псориаз пока не удается.
Поскольку псориаз может передаваться по наследству, родители склонны винить себя в болезни ребенка, особенно если сами страдают псориазом. Исследование**, проведенное среди 100человек, страдающих псориазом, показало, что 11% из них не хотят иметь детей, поскольку опасаются передачи им своей болезни. Родители могут огорчиться, узнав, что псориаз у их ребенка мог быть спровоцирован стрессом. Наконец, родители могут почувствовать себя совершенно бессильными перед этой болезнь, не зная, как помочь своему ребенку справиться с ней.
В связи с этим дерматолог должен попытаться дать ребенку и его родителям реальное представление об этом заболевании, напомнив им, в частности, что наследственная предрасположенность — не единственная причина псориаза.
Какой рацион рекомендуется детям, страдающим псориазом?
У детей с ожирением возможен псориаз кожных складок или участков кожи, подверженных растяжению. Не позволяйте своему ребенку восполнять дефицит положительных эмоций перееданием.
Необходимо также поддерживать в хорошем состоянии иммунную систему ребенка. Поскольку иммунная система ребенка, как и вообще весь его организм, окончательно не сформировалась, для ее полноценного функционирования чрезвычайно важна сбалансированная диета.
Для иммунной системы очень вреден табачный дым, поэтому необходимо следить, чтобы ребенок не контактировал с табачным дымом и, тем более, не пробовал курить сам.
Как лечить псориаз в детском возрасте
К примеру, для специалиста важно знать, болеют ли родители или кто-то из родственников таким заболеванием и в какой форме. Когда возникло первое проявление и после чего.
Ответы на данные вопросы позволят получить более точную картину появления и развития патологии, чтобы дать врачу возможность определить форму и причину ее возникновения.
Разумеется, на этом исследования не заканчиваются и малыш должен будет сдать несколько обязательных анализов, а также, пройти электронно-микроскопическое обследование эпидермиса. Только такая методика диагностики позволит определить форму и стадию развития болезни.
После постановки диагноза, врач составляет лечебный курс с учетом особенностей пациента, а именно его непереносимости отдельных компонентов или веществ. Курс лечения ребенка включает в себя такие процедуры, как:
- PUVA-терапия;
- фитотерапия;
- применение ретиноидов;
- курс иммунодепрессантов;
Эксперты рекомендуют чередовать методики лечения, чтобы достигнуть хорошего эффекта. Особые трудности вызывает лечение псориаза у грудных детей, поскольку малышам нельзя давать препараты сложного типа.
В этом случае очень важно, чтобы врач постоянно контролировал процесс лечения, а родители выполняли все необходимее процедуры. Лишь тогда лечение может дать положительный результат.
Место локализации
- Голова. Поражение волосяных фолликулов может долгое время оставаться незамеченным, особенно при густых волосах. Сыпь распространяется как очагами, так и равномерно по краю роста волос или всей поверхности кожи головы.
- Ноги. Локализация папул чаще бывает на разгибательных поверхностях, симметрично в области колен. Кроме явных признаков в виде мокнущей сыпи, узелков или корост, надо обратить внимание на жалобы, связанные с болью в ногах.
- Ногти. Нарушения структуры, цвета, эластичности ногтей ребенка не должно остаться без внимания. У детей псориаз ногтей проявляется точечной деформацией поверхности ногтевой пластины, подобно наперстку.
