Механизм появления папиллом
Появление бородавок происходит после инфицирования вирусом папилломы человека. Заразиться ВПЧ можно при контакте с больным или при использовании общих вещей.
Механизм развития кожных образований выглядит так:
- через микротравмы эпителия ВПЧ проникает в верхние слои кожи;
- в организме человека вирус активно размножается, перерождая близлежащие клетки.
Блокируют вирус, препятствуют распространению по организму | ||
Иммуномодулирующие | Иммунал, Амиксин, Реаферон, Полиоксидоний | Повышают иммунитет, способствуют переходу ВПЧ из активной фазы в латентную. |
Антигистаминные | Супрастин, Диазолин, Цетрин | Блокируют приступы зуда, устраняют отек, уменьшают размеры наростов |
Седативные | Настойки пустырника, пиона и валерианы, Ново-Пассит | Успокаивают, восстанавливают психическое состояние, нарушенное изнурительным зудом |
Местные | На основе бензокаина (Гепариновая мазь, Релиф-Адванс). | |
Облегчают зуд и болевые ощущения, а также обладают противовоспалительным и антисептическим эффектом |
Причины зуда и дискомфорта
Папилломы чешутся по разным причинам, но если нет изменений внешнего вида образования, то не стоит сразу паниковать.
Поводом для немедленного посещения онколога должно стать то, что нарост не только начинает зудеть, но и меняет свой внешний вид (растет, изменяет цвет или форму).
Злокачественные перерождения тканей после инфицирования папилломавирусом случаются нечасто. Намного чаще причинами того, что новообразования начинают чесаться, становятся относительно безобидные факторы:
- травмирование;
- вторичная инфекция;
- воздействие УФ-лучей.
Травмирование
Наиболее частый травмирующий фактор – неудобные вещи. Папиллома зудит в следующих случаях:
- Натирается краем вещей. Обычно такие папилломы локализованы в паху или под мышками и при натирании начинают чесаться. Подбор более удобного белья позволяет быстро справиться с возникшей проблемой.
- «Сопревает» под недышащей тканью. Рекомендуется носить одежду из натуральных материалов, так как синтетические не пропускают воздух, создавая «парниковый эффект». Недостаточный воздухообмен и излишки пота проявляются сильным раздражением в области бородавчатых наростов.
- Сдавление. Тесные платья или головные уборы не по размеру сдавливают новообразования, из-за этого они могут болеть или чесаться. Достаточно подобрать более удобные вещи, и дискомфорт исчезнет.
Еще зуд провоцируют случайные травмы. Наросты могут травмироваться, например, во время работы (локализация на руках) или при надевании одежды (расположены на теле). Нужно соблюдать осторожность, избегая по возможности повреждений. Если образования расположены так, что травматизма не избежать, то врачи рекомендуют удаление.
Присоединилась инфекция
При проникновении папилломавируса в эпидермис неприятных ощущений не возникает, и человек только обнаруживает появившуюся на теле бородавку. Если же наросты начинают чесаться, но нет внешних изменений, это происходит из-за того, что в образование проникла вторичная инфекция, которая провоцирует зуд.
Вторичное инфицирование происходит разными микроорганизмами, а воротами для проникновения инфекции при несоблюдении правил гигиены или ослабленном иммунитете становится небольшая ранка на наросте.
Иногда микротравмы бывают настолько незначительными, что человек не может вспомнить о факте травматизма, но наличие инфекции проявляется неприятными ощущениями – болит и чешется папиллома.
Избыток ультрафиолета
Под влиянием УФ-лучей папилломы несколько меняются. Теперь они имеют вид плотных образований. Это связано с тем, что под действием ультрафиолета происходит:
- незначительный ожог эпидермиса;
- активный синтез меланина.
Обычно это происходит на любом участке тела, но чаще негативному воздействию подвергаются шея, лицо, руки или зона декольте, которые почти всегда открыты летом.
Солнечные лучи и излучение в соляриях негативно влияют на перерожденные вирусом клетки, и новообразование нередко становится злокачественным.
Ответ на вопрос, почему нельзя загорать с бородавками, понятен. Но что делать, если новообразования расположены на открытых местах, и воздействия солнечных лучей невозможно избежать? В этом случае врачи рекомендуют пользоваться специальными кремами с УФ-защитой.
Чешутся ли папилломы из-за злокачественного перерождения
Признаками перерождения новообразования считаются:
- зуд папиллом;
- изменение цвета (иногда папиллома приобретает темно-красный или черный оттенок);
- появление боли в бородавчатом наросте или вокруг него;
- быстрое увеличение размера.
Эта симптоматика не всегда указывает на образование злокачественного характера. Похожие признаки указывают на вторичную инфекцию, не менее опасную, если своевременно не начать лечить. Инфицирование это или онкология – определить сможет только врач.
Как определить начало перерождения
Фотография, как выглядят папилломы
Как уже отмечалось, именно перерождение бородавки в злокачественное новообразование является самым нежелательным и опасным процессом, сигналом к которому может оказаться зуд. Если бородавка начинает чесаться, обратите внимание на вторичные симптомы. Обычно на начало процесса перерождения папилломы указывают следующие признаки:
- Возникает зуд и хочется постоянно чесать зону папилломы;
- В области нароста возникает боль;
- Новообразование меняет свой цвет или чернеет;
- Папиллома сама по себе отваливается, однако на коже под ней зуд все равно остается;
- Кожа вокруг бородавки отекает, поднимается температура тела;
- На поверхности новообразования появляются трещинки;
- Из бородавки выделяется гной или имеются кровяные подтеки.
Если папиллома на вашем теле покраснела и болит, а также сопровождается хотя бы 1-2 других признаков из выше перечисленных, немедленно обратитесь к врачу. Только специалист сможет окончательно подтвердить диагноз и назначить оптимальное именно в вашем случае лечение. Самолечением в таких ситуациях с папилломами заниматься категорически нельзя.
Что делать, если с папилломой происходят изменения
Прежде всего – не паниковать, если появились неприятные симптомы. Но и игнорировать свое состояние тоже опасно. Нужно как можно скорее посетить врачей – дерматолога и онколога. Медицинское обследование поможет выявить причину возникших изменений.
Первая помощь
Что делать, если папиллома чешется, а быстро посетить врача нет возможности? Ни в коем случае не расчесывать – это дополнительно травмирует бородавку и усугубит ситуацию. Можно использовать следующие способы уменьшения зуда:
- принимать антигистаминные средства короткого действия (Супрастин, Диазолин);
- смазывать пораженные участки дегтем, йодом или карболовой кислотой.
Для обработки кожи в области глаз рекомендовано применять анестетики (Лидокаин, Новокаин), но при этом следить, чтобы лекарство не попало на слизистую.
Диагностика в клинике
Для дифференциальной диагностики применяют:
- цитологическое исследование (делается соскоб тканей);
- анализ крови на онкомаркеры.
Дополнительно учитываются возникшие симптомы, и диагностика получается максимально достоверной.
Внешне даже врачи часто путают начальную стадию онкологии и воспаленное бородавчатое образование с риском перерождения.
Типы
Наиболее часто в дерматологической практике встречаются следующие разновидности этих новообразований:
- простые (вульгарные) папилломы. Это небольшие образования с полусферической ороговевшей поверхностью. Чаще всего их обнаруживают на пальцах и кистях рук, у детей можно встретить в области коленей. Долгое время такие папилломы могут существовать без изменений и ощущений, но в редких случаях, особенно под влиянием провоцирующих факторов, возможно и развитие процесса;
- подошвенные. Образуются на подошвах стоп, доставляют заметное неудобство при ходьбе. В отличие от мозолей, с которыми их часто путают, не имеют кожного рисунка на поверхности и окружены заметным ободком, выступающим по краям образования;
- плоские. Имеют вид гладких плоских наростов, часто неправильной формы. Их можно обнаружить и на теле, но излюбленные места локализации – лицо и шея. Часто при таких папилломах можно заметить, что кожа вокруг них покраснела и чешется, поэтому незамеченными они не остаются;
- нитевидные. Имеют вид нитей, растут в длину. Эта разновидность новообразований обнаруживается на шее, в подмышечных впадинах, в паховой области, вокруг глаз, на веке. Чаще появляется в возрасте после 40 лет. Из-за своей локализации такие папилломы подвержены сдавливанию, трению одеждой или случайному травмированию, поэтому могут воспаляться;
- остроконечные кондиломы. Образуются в области внешних и внутренних половых органов, вокруг уретры или заднего прохода. Могут быть обнаружены случайно, во время медицинского профосмотра. Но могут доставлять ощутимый дискомфорт при половом акте и даже ходьбе.
Папилломы, вызванные определенными штаммами ВПЧ, являются более онкогенными, чем другие.
- Например, образования, возникшие вследствие инфицирования 16 и 18 подвидами вируса, могут переходить в злокачественные опухоли с высокой долей вероятности.
- Наиболее опасными в этом плане являются папилломы, образовавшиеся на слизистых оболочках, особенно в области половых органов.
Лечение зуда и удаление наростов
Рассмотрим основные методы лечения зудящих бородавчатых образований. Любое из них применяется только по назначению врача.
Средства против зуда
Состояние, когда чешутся папилломы, часто для человека мучительно. Для снижения интенсивности этой симптоматики рекомендуется применять препараты, которые направлены на устранение неприятных ощущений:
- Мазь с оксолином. Регулярное смазывание новообразования способствует устранению жжения и боли.
- Лекарства на основе интерферона. Противовирусные препараты уничтожают ВПЧ, устраняя возникшую симптоматику.
Большинство препаратов против папилломных новообразований выпускается в виде средств для наружного применения. Таблетки больным назначают только при запущенных формах.
Народные средства
При удалении небольших бородавчатых новообразований можно воспользоваться народными средствами:
- Сок чистотела. Поверхность обрабатывать свежим соком несколько раз в день.
- Уксусная эссенция. Прижигать раз в сутки.
При использовании прижигающих домашних средств надо следить, чтобы агрессивные жидкости не попали на здоровые участки.
Радикальное удаление
Хирургическое иссечение бородавок и кожи вокруг них считается наиболее травмирующим и используется, только если нарост имеет глубокий корень.
Для устранения поверхностных образований применяются:
- Криодеструкция. Папиллома замораживается жидким азотом, и во время операции происходит разрушение патологической клеточной структуры.
- Лазеротерапия. Лазерное воздействие не только отличается малым травматизмом, но и дополнительно уничтожает патогенную микрофлору.
- Радиоволновое воздействие. Под влиянием радиоволн разрушаются клетки тканей нароста – он постепенно отмирает.
Выбирая методику, врач учитывает внешние проявления, как препараты подействуют на кожу при выбранном способе удаления.
Прижигание аптечными препаратами
Для устранения кожного нароста медикаменты можно купить в аптеке. Эффективными себя зарекомендовали:
- Салициловая кислота;
- Колломак;
- Криофарма;
- Вартнер крио.
Прежде чем использовать выбранное средство, необходимо убедиться в отсутствии онкологического процесса. Для этого надо посетить врача.
Нужно ли удалять
Удаление папилломы является основной составляющей комплексного лечения вирусной инфекции, которое включает прием противовирусных, иммуностимулирующих препаратов. В наростах присутствует наивысшая концентрация клеток возбудителей. Если оставить папиллому на теле, повышается риск распространения очагов инфекции, человек будет всегда потенциально заразным. Постоянные повреждения наростов вследствие их неудобного расположения являются прямым показанием к избавлению.
В современной медицине удаление папиллом производится аппаратными методиками. Они позволяют достичь эффективного результата за короткий промежуток времени, без специальной подготовки, долгой реабилитации.
Лазерное иссечение позволяет избавиться от наростов на теле. Образования выжигаются под действием высокой температуры лазерного луча. Данный вид лечения достаточно болезнен, требует использования местной анестезии. Риск повторных появлений папиллом практически отсутствует.
Криодеструкция или удаление жидким азотом. Область применения такой методики достаточно широка. Под действием низкой температуры азота, ткани новообразования разрушаются и отмирают. Данным способом лечения не рекомендуется пользоваться, если наросты расположены на лице, присутствует риск остаточного появления шрама.
Диатермоэлектрокоагуляция позволяет избавиться от бородавок без кровотечения и распространения вирусных клеток. Электрический ток выжигает папиллому, коагулирует мелкие сосуды.
Радиоволновое иссечение считают щадящим. Метод отличается точностью проведения, бескровностью, безболезненностью. Шрамы и рубцы после такой процедуры не остаются.
При необходимости дальнейшего гистологического исследования, образования удаляют обычным хирургическим способом.
Почему чешутся после удаления
После прижигания пациенты нередко испытывают чувство жжения и зуда, но этого бояться не нужно. Возникшие ощущения говорят о том, что происходит отторжение погибших патологических клеток, а на месте образования папилломы появляется здоровый эпителий.
Не стоит игнорировать папиллому, которая чешется. Несмотря на то, что большинство факторов, провоцирующих зуд, относительно безобидны, нельзя исключить вероятность перерождения клеток в рак кожи. Чтобы уточнить характер патологического процесса, нужно посетить врача и сдать необходимые анализы.
Злокачественное перерождение
Иное название данного процесса – малигнизация. Определение подразумевает переход нароста из доброкачественного в опухоль злокачественного характера, что объясняет, почему чешется папиллома. Появление опухоли обязательно сопровождается характерной симптоматикой:
- сильный зуд, болезненность.
- Изменение оттенка папилломы.
- Воспаление нароста и близлежащих тканей, покраснение.
- Появление язв на папилломе, которые кровоточат при снятии с них тонкой пленки.
Даже если нарост высох и отпал без применения какой-либо терапии папилломатоза, необходимо обратиться к врачу за консультацией.