Выпуклая родинка (невус) – это доброкачественное новообразование, которое может быть врожденным или приобретенным. Невусы появляются практически у каждого человека, в большинстве случаев они полностью безопасны.
Меланома (так называется злокачественное пигментное образование кожи) встречается относительно редко, но при позднем выявлении заболевание не поддается лечению и приводит к летальному исходу. Именно с этим связана настороженность врачей к родинкам.
Почему становятся выпуклыми
Большинство родинок образуется на теле человека на этапе раннего детства, а также подросткового периода, кожа новорожденных лишена подобных отметин. Исключение составляют лишь некоторые виды невусов. Тот факт, что родинки стали выпуклыми, более заметными, а также наблюдается переход из одного цвета в другой, может быть признаком перерождения в злокачественную форму имеющегося пятна.
Появление выпирающих, то есть, выпуклых родинок, может быть обусловлено рядом следующих основных факторов:
- Гормональный дисбаланс, который чаще наблюдается на этапе полового созревания, в климактерическом периоде, а также во время беременности.
- Невусы, расположенные на открытых участках тела, могут изменять цвет, медленно увеличиваться по причине воздействия ультрафиолетового излучения. Как правило, чаще происходит увеличение родимых пятен на шее, лице, руках.
- Заболевания эндокринной системы, органов пищеварительного тракта.
- Изменения тканей возрастного характера. Особенно часто выпуклые родинки появляются у пожилых людей, что обусловлено типичными изменениями тканей, обусловленными влиянием возраста.
Выпуклые родинки у детей
Выпуклые родинки бывают приобретенными и врожденными. Если на теле грудного ребенка имела место родинка, которая впоследствии стала выпуклой, это говорит о врожденном пороке во время внутриутробного формирования плода. Такое явление обусловлено нарушенным ходом перемещения меланобластов, которые продуцируются в гребне (нервном) эмбриона. Меланобласты преобразовываются в нейроны или клетки пигмента. Появление родинок объясняется чрезмерным скоплением меланобластов.
Невус у новорожденного бывает настолько мал, что его практически невозможно рассмотреть. Во время роста малыша новообразование становится более крупным и видимым. Что способствует видоизменению:
- Генетическая особенность;
- Чрезмерные ультрафиолетовые облучения;
- Гормональный дисбаланс;
- Стресс;
- Хроническое заболевание;
- Облучение радиацией;
- Вирусы;
- Травма.
Особое внимание следует уделять тем невусам, которые локализовались на ступнях, ладонях, так как эти места чаще всего претерпевают травмирования. Травма может пагубно сказаться на наросте (образование меланомы). Раковый процесс развивается быстро. Последствия рака очень плачевны, а лечить его на последней стадии практически невозможно.
Виды
Существует несколько основных видов выпуклых родинок, которые могут различаться по размеру, структуре, этиологическим факторам. Чаще образования такого рода локализуются в области спины, шеи, однако вполне возможны другие варианты. Основными видами выпуклых родинок являются:
- Папилломатозные наросты. Представляют собой нитевидные образования, чаще локализующиеся в зоне век, шеи. Могут иметь различный оттенок от розового до бурого.
- Внутриэпидермальные. Отличаются высоким риском злокачественного перерождения. Такие наросты имеют темный цвет, шероховатую поверхность. На первичных этапах появления родинки не являются выпуклыми, их увеличение представляет собой признак преобразования клеток. Особенно часто появляется такая выпуклая родинка на спине.
- Фиброэпителиальные. Имеют оттенок, схожий со цветом кожных покровов, а также значительные размеры. Чаще такие образования появляются в результате развития патологий печени.
- Гемангиомы. Имеют выраженный красный цвет, и являются результатом разрастания незначительных по размеру кровеносных сосудов.
Особенно часто крупные выпуклые родинки появляются по причине развития заболеваний органов пищеварительного тракта, печени, а также при нарушениях гормонального фона.
Классификация выпуклых наростов
Выпуклые родинки могут появиться на любом участке тела, но чаще всего локализуются на лице, веках, шее, спине и области декольте. Новообразования приносят дискомфорт, поэтому пациенты обращаются за помощью к специалисту.
Некоторые родинки удаляют для коррекции недостатков, а некоторые из-за риска для здоровья. Все зависит от вида нароста:
- Фиброэпителиальные – новообразования имеют четкие границы и круглую форму, по цвету светло-коричневые или розоватые. Большое количество таких наростов несет серьезный риск как в развитии раковых опухолей, так и в нарушении работы печени.
- Смешанные и внутриэпидермальные – над поверхностью кожи возвышаются незначительно, имеют темный окрас и резкие очертания. Несмотря на то, что родинки плоские, опасность состоит в их перерождении. Если нарост стал выпуклым, следует обратиться к врачу.
- Папилломатозные – различаются в зависимости от количества: единичные родинки имеют нитевидную форму, а множественные – бородавчатую. Чаще всего появляются у женщин зрелого возраста и имеют телесный или светло-коричневый цвет.
- Гемангиомы – доброкачественное разрастание кровеносных сосудов, которые имеют красный, бордовый или фиолетовый цвет. Их травмирование может привести к кровотечению, поэтому данный вид наростов представляет большую опасность. Гемангиомы обычно появляются у детей и растут до 6 лет.
- Красный нарост – проявляется у взрослых и поражает большие участки тела. Его появление связывают с патологиями внутренних органов. Среди них можно выделить: проблемы с печенью, поджелудочной железой, ЖКТ, сердечно-сосудистой системой,
- слабую иммунную систему,
- раковые опухоли,
- гормональные нарушения.
Опасные родинки
Некоторые родинки представляют серьезную опасность для человека, среди них:
- синие наросты – в диаметре достигают 10 мм. Они могут появиться в младенческом возрасте или в период гормональной перестройки организма. Механическая травма или неполное ее удаление может привести к перерождению новообразования.
- пограничный – его можно рассмотреть еще в детском возрасте. В период взросления размер достигает 8-15 мм и даже больше. Цвет нароста темнеет по мере приближения к центру. Местом локализации являются спина, грудь, руки и ступни.
- гигантская – врожденное новообразование серого или коричневого цвета. В размерах может достигать 20 мм и более. Причиной появления могут быть гормональные нарушения и инфекции.
Родинки такого типа чаще всего образуются на спине, лице и шее. Они могут причинять дискомфорт или травмироваться об одежду. Поэтому, во избежание серьезных последствий, их следует удалять.
Неопасные родинки
Большинство родинок не представляет серьезной опасности для человека.
- Фиброэпителиальные они имеют светлый цвет и достигают в размерах не более 1-2 см. Такие наросты удаляют из эстетических соображений.
- Внутридермальные – образования напоминают бородавку темного цвета. Их размер варьируется от 2 мм до нескольких сантиметров.
- Ангиомы – новообразования состоят из поврежденных сосудов. Растут преимущественно на спине или лице. Возвышаясь над кожей, причиняют эстетический дискомфорт, поэтому их удаляют.
Не несет серьезной опасности и пигментный невус, который имеет темный окрас и обесцвеченный ореол вокруг. Обычно он появляется у детей, но бывают случаи образования у взрослых. Причиной является сильный ожог кожи.
Чем опасны
Выпуклые родинки на теле особенно часто относят к разряду опасных ввиду риска перерождения в меланому. Основными признаками преобразования родимых пятен являются следующие проявления:
- Быстрое увеличение роста пятна.
- Если ранее плоская отметина быстро стала выпуклой.
- Образование вокруг невуса воспалительных или кровоточащих окружностей.
- Появление на поверхности нароста различных вкраплений, имеющих иные оттенки.
- Появление болезненности, зуда, чувства жжения.
Обратиться к врачу следует при обнаружении любого из приведенных признаков.
Кроме того, не будет лишней консультация специалиста, если отметина была повреждена, например, при получении пореза или на фоне иного внешнего механического воздействия.
Что делать, если родинка меняется
Паника — плохой советчик. Самое лучшее, что можно сделать при появлении нестандартной родинки — это получить консультацию онколога. И обращаться к врачу лучше незамедлительно. Методы народного лечения здесь совершенно недопустимы!
Первичный визуальный осмотр онкодерматолога сразу прояснит ситуацию. Зачастую специалисты рекомендуют удалять невус, даже если уверены в его доброкачественности. Процедура эта несложная, но проводиться должна исключительно в условиях медицинского учереждения.
Будьте здоровы, не медлите и не ожидайте, что проблемная родинка исчезнет сама. В случае с выпуклыми родинками наше здоровье в наших руках!
Диагностика
Для того чтобы выпуклая родинка не стала причиной развития раковой опухоли, важно своевременно обратиться к специалисту. На первичном этапе диагностики применяются исключительно консервативные методы обследования, включающие физикальный осмотр, изучение анамнеза, проведение ультразвукового исследования, рентгенографии. Забор тканей для проведения гистологического исследования практикуется только при удалении выпуклой родинки. Таким образом, показанием к устранению новообразования может стать подозрения относительно рисков перерождения родимого пятна.
Уход за кожей после удаления невуса
После любого хирургического вмешательства следует тщательно следить за состоянием кожи. После операции пациенту дается неделя больничного. В зависимости от степени тяжести новообразования требуется посещение врача, который снимет швы и оценит состояние кожного покрова.
Первую неделю после операции нужно избегать контакта раны с водой. Перед походом на улицу следует одеваться так, чтобы прикрыть рубец. Обязательно нужно намазаться солнцезащитным кремом, который предотвратит образование новых родинок. Полное заживление кожи наступает через 3-4 недели.
Врач обязательно назначит препарат, которым следует ежедневно обрабатывать кожу. Он обладает ранозаживляющим и антибактериальным эффектом.
Методы удаления
Методы удаления родимых пятен могут существенно варьироваться соответственно размеру, форме, специфике, месту локализации образования. К примеру, при наличии подозрений на злокачественную природу новообразования допустимо использовать только хирургическое удаление, которое позволит осуществить забор тканей родимого пятна для проведения гистологического исследования. При отсутствии такой необходимости используются другие, более щадящие способы:
- Радиоволновое иссечение. Несколько лет назад этот метод был самым щадящим, а также востребованным. На сегодняшний день он несколько утратил популярность, что обусловлено достаточно высоким уровнем его травматичности. Применение радиоволновой хирургии позволяет удалить выпуклую родинку за одну процедуру. При этом поражению подвергаются также здоровые ткани, однако именно эта особенность позволяет исключить развитие кровотечений.
- Лазерная терапия. Этот инновационный метод является не только максимально эффективным, но также щадящим. Лазерная терапия может применять для удаления выпуклых родинок любых размеров, после проведения процедуры исключен риск развития кровотечений, появления рубцовых тканей. Однако применение этого метода исключается при наличии подозрений на злокачественное перерождение родинки, Обусловлено это тем, что лазер полностью выжигает ткани пятна, что исключает возможность проведения гистологического исследования.
- Криодеструкция или прижигание жидким азотом. Для получения желаемого эффекта, то есть, полного удаления новообразования, может потребоваться несколько процедур. Метод деструкции выпуклых родинок является достаточно болезненным, что обуславливает необходимость использования анестезирующих средств.
- Хирургическое иссечение. При наличии подозрений на развитие злокачественной опухоли требуется проведение хирургического иссечения, которое позволяет осуществить забор тканей для гистологии. Этот метод является особенно болезненным, подразумевает оставление рубцов. Хирургическое иссечение проводится посредством действия местной анестезии с последующим наложением швов.
Следует отметить, что независимо от специфики проведенной процедуры, после удаления выпуклой родинки пациенту рекомендуется регулярно проходить профилактические осмотры специалиста, которые помогут выявить признаки развития злокачественных заболеваний, если имелся риск перерождения выпуклой родинки.
Лечение
Перед началом лечения проводится детальная диагностика новообразования. Врач осматривает пациента, беседует с ним. В процессе опроса устанавливаются такие факты, как:
- количество проведенного времени на солнце,
- хронические заболевания,
- нарушение иммунной функции организма,
- гормональные сбои,
- наследственный фактор.
Затем поверхность родинки осматривается на специальном оборудовании под увеличением. Так можно заметить мельчайшие детали. После измеряется температура родинки и здоровой кожи, берутся анализы крови и мочи. Также берется биопсия невуса, т.е. соскоб с его поверхности. Только после изучения результатов назначается лечение.
Медикаментозное лечение
Избавиться от выпуклой родинки с помощью медикаментов невозможно, так как может наступить рецидив. Самый эффективный способ – удаление новообразования.
Хирургическое удаление
Современные способы лечения предполагают следующие варианты удаления родинок:
- С помощью лазера – процедура безопасна и не требует разрезов. Обычно рубцов не остается, за исключением случаев, когда невус имеет широкое основание.
- Криодеструкция – удаление новообразований с помощью жидкого азота. Во время процедуры ткани невуса замораживают. Способ используется при небольших размерах родинок.
- Электрокоагуляция – метод предполагает воздействие на родимое пятно высокочастотными волнами. Его используют для иссечения нитевидных невусов. При удалении крупных родинок может остаться рубец.
- Радиоволны – эффективный метод для удаления невусов любого типа.
- Хирургическое удаление – данный метод используется при риске перерождения невуса, а также при плохих результатах биопсии. Во время операции удаляются и близлежащие ткани.
Какие родинки не опасны?
Давайте остановимся на этом более детально. Многие родинки не представляют для человека серьезной опасности. К ним относятся:
- Внутридермальные. По виду похожи на темные бородавки, размером от 2 мм.
- Фиброэпителиальные. Светлого цвета, не более 1-2 см. Обычно такие наросты удаляются только по эстетическим соображениям.
- Ангиомы. Кожные образования, состоящие из поврежденных сосудов. Чаще всего появляются на лице и спине. Могут приносить дискомфорт, поэтому их часто удаляют.
- Пигментный невус. Имеет темный окрас с обесцвеченным ореолом. Как правило, возникает у детей, но может появиться и у взрослых из-за ожога кожи.
Признаки злокачественного перерождения
Меланома – опасное злокачественное образование, которое может развиваться из простого невуса. Проблема в том, что такая опухоль может стремительно увеличиваться. Если своевременно не обратить внимания на происходящие изменения, возрастает вероятность летального исхода.
Меланома развивается из-за стремительного размножения пигментных клеток (мелантоцитов). Чаще заболевание поражает кожу, однако может встречаться и на слизистых оболочках. Опухолевые клетки достаточно быстро могут распространяться по всему организму, нередко развиваться метастазы. Наступает необратимый процесс. Смертность от меланомы достигает 70% от всех случаев. Спасти жизнь пациенту можно, если своевременно выявить и удалить злокачественное новообразование. Поэтому так важно знать основные признаки перерождения невуса. Если родинка начала увеличиваться в размере – это тревожный сигнал.
Риск развития меланомы гораздо выше у людей со светлой кожей. У пациентов негроидной расы патология практически не встречается. Однако и смуглым людям стоит внимательно относится к своим родимым пятнам. Основным фактором риска, провоцирующим злокачественное перерождение невуса, является ультрафиолетовое излучение. В группу риска попадают люди с наследственной предрасположенностью. Регулярное травмирование образования также может привести к ее злокачественному перерождению.
Чтобы выявить опасное новообразование, специалистами была разработано правило «Акорд»:
- Асимметрия. Если нарост увеличивается неравномерно, стоит бить тревогу. Здоровая родинка может иметь крупные размеры, быть выпуклой. Однако она должна иметь аккуратную симметричную форму.
- Контуры. Невус должен иметь четкие края. Размытые, неровные контуры – повод записаться на прием к дерматологу.
- Оттенок. Почему родинка изменила окрас? Такой признак может свидетельствовать о злокачественном перерождении. Какие-либо точки или вкрапления на родинке – опасный симптом.
- Размеры. Новообразование может увеличиваться на протяжении жизни. Это не всегда опасный признак. Тревожиться стоит, если невусы растут стремительно, увеличиваются в несколько раз в течение месяца.
- Динамика. Любые внезапные изменения должны насторожить обладателя невуса. Трещинки, кровоподтеки, корочки на родинке – все это является поводом для записи на прием к специалисту.
На фоне быстрого роста могут наблюдаться также уплотнения невуса. Это также может свидетельствовать о развитии злокачественного образования. Диагноз «меланома» зачастую подтверждается, если родинка начинает зудеть и шелушиться, из нее выделяется сукровица. Опасным считается изменение оттенка кожи вокруг родинки, появление светлого ободка. Сыпь и покраснение эпидермиса в области невуса также должно стать поводом обращения к врачу.
Откуда берутся выпуклые невусы
Точная причина и механизм образования родинок еще неизвестны. Определенную роль в их развитии играет ультрафиолетовое облучение, специфические гормоны и общий гормональный фон.
Это интересно! Наличие родинок связано с локальным отложением меланина. Регуляция происходит следующим образом. Под влиянием УФО гипоталамус с помощью либеринов посылает сигнал к гипофизу. Тот вырабатывает меланоцитстимулирующий гормон, который регулирует деятельность меланоцитов и выработку меланина.
Сосудистые невусы связаны с локальным увеличением количества сосудов, которые собираются в клубочки и выступают над поверхностью кожи.
Ультрафиолет
Меланин необходим для того, чтобы защищать кожу от ультрафиолета. Чем больше лучей действует на кожу, тем больше меланина вырабатывается. Если в системе происходит какой-то сбой, в некоторых участках образуется избыточное количество пигмента. Здесь же увеличивается число пигментных клеток. Таким образом под действием УФО образуется родинка, и чем больше ультрафиолета, тем больше родинок.
Гормоны
Меланоцитстимулирующий гормон – основной регулятор синтеза меланина в организме. Сбой в гипоталамо-гипофизарной системе может привести к его избыточному синтезу. При этом точечно в коже начинается отложение меланина и пролиферация меланоцитов. Точки пролиферации и являются родинками.
Большое количество родинок может образовываться в те моменты, когда организм переживает «гормональную бурю». Например, в пубертатном периоде и во время беременности.
Нарушения эндокринной системы
Все гормоны так или иначе связаны между собой. Любые эндокринные нарушения могут повлечь изменения в гипоталамусе или гипофизе, следствием чего станет увеличение количества родинок. Кроме того, нарушение в работе желез внутренней секреции может способствовать образованию сосудистых невусов.
Причины возникновения
Родинки выпуклой формы, коричневые, бесцветные, родимые пятна закладываются в период внутриутробного развития. Наличие обусловлено генетической предрасположенностью к нарушению в созревании клеток меланобластов, предшественников меланоцитов. На момент рождения ребенка некоторые меланобласты не созревают полностью, оставаясь в глубоких слоях кожи. Со временем начинают синтезировать меланин, проявляясь на коже. Ускорить проявление выпуклых образований могут внешние раздражители:
- ультрафиолетовое излучение, в том числе лучи, отраженные от воды, песка;
- повышенный радиационный фон;
- травмы кожи;
- вирус герпеса, если иммунитет снижен из-за стресса, диет, хронических инфекционных заболеваний;
- гормональные колебания у подростков и беременных женщин. После родов, с установкой гормонального фона на нормальном уровне, рост родинок у женщин прекращается, бледнеют и исчезают.
Новорожденные чаще появляются с чистой кожей без пигментации. Иногда имеют место гигантские образования, является отклонением от нормы, таких детей в обязательном порядке ставят на учет у врача – онкодерматолога. Чаще младенцы рождаются с сосудистыми пятнами красного цвета – гемангиомами, не считается патологией. Родителям достаточно наблюдать образование, со временем оно побледнеет и сравняется с кожей.
В течение первых лет жизни на теле начинают проявляться родинки, в основном пограничные плоские точки, проявление выпуклых происходит позднее. Пик роста приходится на переходный возраст, когда под действием гормонов растут в количестве и размерах. Размеры родинок могут увеличиваться с размерами тела.
После полного формирования организма (25-27 лет), у человека насчитывается максимальное количество родинок. В среднем – около 40 штук. В зрелом возрасте количество образований начинает уменьшаться, сменяясь возрастной пигментацией.
